ケアマネジメント |
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ケアマネジメントの実際 |
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ケアマネジメントの実際ケアマネジメントが生まれてきた経過を理解し、具体的なケアマネジメントによる援助事例をみることで、 ケアマネジメントの実際をイメージしてみる。 さらに、その援助事例をもとにして、ケアマネジメントがなぜ必要かを、 利用者の立場や、社会資源等活用の視点から考えてみる。 |
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ケアマネジメントの課程のなかで、ホームヘルパーが担う役割は大きい。 ホームヘルパーは利用者にとって最も身近な存在であり、モニタリングの役割や、アドボケイトに関する役割がある。 この事例のケースでは、本人は退院希望で、家族も受け入れる意志はあるが、仕事の関係や住環境、本人の身体能力の低下や病気による感染の危険性など、実際に介護が出来るかなどの不安や問題や課題があった。 ここでは、家族の介護負担を軽減しながら、問題となる深夜帯のおむつ交換などの課題の解決策を探ることであった。 本事例は、病院からの退院という環境の変化と本人の動揺に対して、安心できる方向での支援を行った課程で、住環境の改善などにより、その目標は、ほぼ達成されている。 そのなかで、「家族や本人が熟睡できること」と「褥瘡の尿汚染を防ぐ」という目標を達成するために、医療と福祉のチームが導きだした答えは、費用を軽減することにつながった。 家族には手間と感じ、困難なことであっても、ケアマネジメントの過程で、知識と技術により支援し、利用者との信頼関係において提供できたのである。 このように、ケアマネジメントでは、生活ニーズに基づいたケア計画にそって、さまざまなサービスを一体的・総合的に提供し、主体性を尊重しながら、エンパワメントの視点による支援から、質の高い地域生活が得られるのである。 |
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